Actualizado por ultima vez el 18 de octubre de 2022, por Luis Benites.
¿Qué es el Riesgo Atribuible?
El riesgo atribuible (AR) (a veces llamado proporción atribuible o fracción atribuible ) es una medida de la prevalencia de una afección o enfermedad. Dado un grupo de personas expuestas a un riesgo, es la fracción que desarrolla una enfermedad o condición. Dicho de otra manera, AR son los casos que se eliminarían si también se eliminara la exposición.
A menudo, el riesgo atribuible se da como un porcentaje (llamado porcentaje de riesgo atribuible o AR% ). Por ejemplo, el cáncer de pulmón tiene muchas causas, como fumar cigarrillos y la exposición al radón de interiores. Un estudio mostró que el AR% para el tabaquismo y el cáncer de pulmón fue del 85%. Eso significa que el 85% de los cánceres de pulmón son causados por fumar cigarrillos. Otro estudio mostró que el AR% para la exposición al gas radón y el cáncer de pulmón está entre el 3% y el 20%, dependiendo de factores como el sexo y el tabaquismo.
fórmulas
La fórmula más común es: Donde:
- RD = Diferencia de riesgo (también llamada Reducción de riesgo absoluto )
- IC e = Incidencia Acumulativa en el grupo de Expuestos
- IC u = Incidencia acumulada en el grupo No expuesto
fórmula alternativa
Si no conoce las tasas de incidencia acumulada, pero sí conoce el riesgo o la relación de tasas , puede usar esta fórmula alternativa:
Donde:
- RR = Riesgo Relativo
Fórmula para tablas de contingencia
Si tiene una tabla de contingencia como la anterior (observe la ubicación de los casos y controles expuestos/no expuestos), puede calcular el AR con la siguiente fórmula:
Riesgo atribuible a la población
El riesgo atribuible a la población (PAR) (también llamado fracción atribuible a la población) es similar, excepto que en lugar de un grupo de personas (una muestra ), se aplica a toda la población (p. ej., “todas las personas en los Estados Unidos”). La fórmula es:
donde :
- P e = Proporción de personas expuestas,
- RR e = Riesgo relativo por la exposición.
Al igual que AR, PAR también se puede expresar como un porcentaje, denominado porcentaje de riesgo atribuible a la población (PAR%).
Fracción de Población Prevenida
Si la fracción es realmente preventiva (por ejemplo, se salvarán vidas o se evitarán enfermedades), entonces se denomina fracción de población prevenida (PF) o fracción preventiva . La fórmula es:
Aunque es similar al AR, el PF se usa más comúnmente para medir el impacto de las intervenciones de salud pública, donde el AR se usa con más frecuencia en estudios epidemiológicos como una medida de la prevalencia de la enfermedad.
Número atribuible
El número atribuible es un recuento de cuántos casos son atribuibles a una exposición específica. La fórmula es:
Donde:
- N e = número de personas expuestas.
- I e = número de casos entre las personas expuestas.
- I u = número de casos entre personas no expuestas.
Referencias:
Chyou P et al. «Un estudio prospectivo de la AR del cáncer debido al tabaquismo». Am J Salud Pública. 1992 enero; 82(1): 37–40.
Kim S et al. “RA de muertes por cáncer de pulmón debido a la exposición al radón en interiores”. Ann Occup Environ Med. 2016; 28: 8.
Último JM, ed., et al. Un Diccionario de Epidemiología. 4ª ed. Nueva York: Oxford University Press; 2000.
Rockhill B. et al. “Uso y mal uso de las fracciones atribuibles de población”. Am J Public Health 1998;38:15-19.
